· بلاگ · 88106568(021)

سوالات علمی نوزادان

سوالات رایج در مورد نوزادان و پاسخ به سوالات

سوالات علمی در مورد نوزاد

پرسش و پاسخ و دانستنی های نوزادان

پاسخ دکتر وحید نعمتی زاده، متخصص کودکان: اگر نوزاد با وزن استاندارد به دنیا آمده باشد، به طور معمول اندازه دور سر ۳۵ سانتی‌ متر است است. در سه ماهه اول ماهی ۲ سانتی ‌متر به دور سر اضافه می شود. در سه ماهه دوم ماهی یک سانتی ‌متر و در شش ماهگی تا یک سالگی، هر ماه نیم سانتی ‌متر به دور سر اضافه می‌شود. ولی این به این معنا نیست که حتما اگر شیرخواری با اندازه دور سر ۳۵ سانتی‌ متر به دنیا آمد، در یک ماهگی اندازه دور سر به ۳۷ سانتی‌ متر برسد. به عبارت ساده‌تر در سه ماهه اول که قرار است هر ماه دو سانتی ‌متر بر دور سر افزوده شود، این عدد به علاوه یا منهای ۲، قابل قبول است. ولی اگر سرعت رشد بیش از این مقدار یا کمتر از میزانی که مطرح شد، باشد باید حتما کودک تحت نظر متخصص معاینه و بررسی شود.

ظاهرا در ذهن عوام اینگونه تعبیر شده هنگامی که نوزاد دچار نفخ شکم شد با اب جوش و قند دل پیجه او رفع می شود در صورتی که اینگونه نیست .

از آنجایی که نوزادان از وزن پایینی برخوردار هستند با خوردن برخی از مواد غذایی دچار سوءهاضمه و مشکلات گوارش زیادی می‌شوند.

دکتر مهناز دهقان نيري با بيان اينکه دادن آب قند به نوزادان آنها را با عواقب و مشکلات زيادي مواجه مي کند، گفت: دادن آب قند به نوزادان زمينه نفخ شديد و افزايش قند خون آن ها را فراهم مي آورد.

وي افزود: مصرف آب قند همچنين باعث مي شود نوزاد به تغذيه با شيشه عادت کند و تمايلي به تغذيه با شير مادر نداشته باشد.

این پزشک تاکيد کرد: در روزهاي نخست پس از تولد، تا به جريان افتادن شير مادر، نگران گرسنگي نوزادان نباشيد و به طور خودسرانه به آن ها آب قند ندهيد زيرا در صورت نياز، سرم دکستروز به نوزادان تجويز مي‌شود که وابستگي به شيشه را در آنها ايجاد نمي کند و انتخاب بهتري است.

با توجه به آن که مکيدن، شير مادر را افزايش مي دهد، مصرف آب قند با شيشه ميزان ترشح شير را به حداقل مي رساند و مادر نمي تواند شيردهي موفقي داشته باشد.

شیرینی‌جات باعث تغییر ذائقه غذایی در کودکان می‌شود و در بزرگسالی آنها را با مشکلات چاقی روبه‌رو می‌کند از این رو مادرانی که به تازگی شروع به دادن غذای کمکی به نوزادان خود کرده‌اند، باید از دادن قند، شکر و شیرینی تا حد امکان پرهیز کنند.

بررسی‌ها نشان می‌دهد، باید از دادن آب قند به کودکان حتی هنگامی که دل پیچه و یا دل درد دارد جلوگیری کرد زیرا معده او را عادت به مواد غذایی شیرین می‌‌کند. نتایج مطالعات نشان می‌دهند، کودکان در سنین یک تا سه سال به طور طبیعی باید مواد لبنی را بدون هیچگونه چاشنی مصرف کنند و والدین باید مایعات به ویژه آب و میوه‌ها را با کمترین میزان شکر و افزودنی‌ها برای آنها تهیه کند.

تهیه فرنی برای نوزاد 5 ماهه به بالا می‌تواند در وزن گیری او موثر باشد؛ همچنین غذای کمکی جامد برای نوزاد باید با رعایت همه جوانب صورت بگیرید تا از هر گونه حساسیت و آلرژی نوزاد به مواد غذایی پیشگیری شود.

یک فرنی خوشمزه و مقوی را می‌توانید با گرفتن شیره بادام به روش های سنتی تهیه کنید و همراه شیرخود یا شیرگاو به نوزادتان دهید. یک روش سنتی دیگر برای تهیه فرنی را در این مطلب مشاهده کنید؛ فقط دقت داشته باشید که برای نوزادان زیر دو سال از ریختن گلاب در فرنی خودداری کنید؛ گلاب از مواد آلرژی زاست؛ پس اگر تمایل به استفاده از آن در فرنی نوزادتان را دارید قبل از استفاده با پزشک مشورت کنید.

شما می‎توانید از شیر گاو برای تهیه فرنی استفاده کنید. منظور از اینکه گفته می‎شود تا یکسالگی از شیرگاو استفاده نکنید این است که جایگزین شیر مادر نشود ولی می‎توانید در تهیه غذای کمکی استفاده کنید.موفق باشید. از سیر تا پیاز در مورد تغذیه نوزاد را اینجا بخوانید.

مواد غذایی که ممکن است برای نوزادان مضر باشد:

شیر گاو:
کودکان زیر یک سال برای هضم شیر گاو و سفیده‌ی تخم‌مرغ اغلب مشکل‌دارند. این مواد می‌توانند باعث مشکل معده و حتی اگزما شوند. البته متخصصان می‌گویند محصولات تهیه‌شده از شیر گاو می‌توانند به نوزادان زیر یک سال داده شوند، مانند ماست و پنیر.

عسل:
عسل در سال‌های اخیر به عنوان یک شیرین‌کننده‌ی طبیعی طرفداران زیادی یافته است. عسل می‌تواند برای نوزاد شما مضر باشد و نباید به کودکان زیر یک سال داده شود. عسل ممکن است دارای تخم باکتری‌هایی باشد که می‌توانند باعث مسمومیت غذایی حاد در کودکان شود. مسمومیت غذایی ممکن است یبوست، کم آبی و بی‌حالی کودک شود.

غذاهای غیرپاستوریزه:

همه‌ی خوراکی‌های غیر پاستوریزه‌ای که در دوران بارداری کنار گذاشته بودید را به یاد دارید؟ حالا هم باید آن‌ها را از کودک خود دور کنید زیرا دارای باکتری‌هایی هستند که می‌تواند برای او بسیار مضر باشد. برچسب روی محصولات غذایی را بخوانید. فرایند پاستوریزه کردن باکتری‌های مضر غذا را با حرارت و بدون از بین بردن خاصیت غذایی آن از بین می‌برد.

شست‌ و شوی دقيق شيشه شير و يا هر چيز ديگری كه وارد دهان نوزاد می شود اهميت زيادی دارد.

ضد عفوني كردن شيشه شير نوزاد در سال اول زندگي‌اش اهميت زيادي دارد؛ زيرا سيستم دفاعي بدن او هنوز ضعيف است. رعايت نكات اساسي و اوليه بهداشت، مثل شست‌وشوي دست‌ها قبل و بعد از شير دادن بسيار ضروري است؛ اما شست‌وشوي دقيق شيشه شير و يا هر چيز ديگري كه وارد دهان نوزاد مي‌شود نيز اهميت زيادي دارد. تمام شيشه شيرها و پستانك‌ها تا جایي ‌كه ممكن است بايد با آب سرد شسته و بعد با آب گرم و صابون ضدعفوني شوند تا عاری از هر گونه ميكروب و ويروس باشند.

پیشگیری از کم خونی مادر

برگشت سریع تر رحم به اندازه طبیعی

کاهش وزن مادر

کاهش احتمال سرطان‌ پستان و تخمدان

بهبود توده استخوانی مادر

سوال شما: فرزندم ۴ روز است واکسن ۶ ماهگی زده. بعد اون همش تب می کنه. شب اول دمای بدنش به ۴۰ رسید. با استامینوفن پایین می آد. اثر دارو می ره تبش بالا می ره. وزن تولدش ۲۷۰۰ با قد ۴۸، وزن کنونیش ۶۶۰۰ با قد ۶۶ گفتن کمبود وزن داره. راه حل افزایش وزن چیه؟

⚕ پاسخ از دکتر علی اصغر حلیمی، متخصص اطفال: وزن فعلی فرزندتان نسبت به زمان تولدش مناسب است و کمبود وزن ندارد. بنابراین نیاز به انجام کاری نیست. در صورتی که تب فرزندتان بعد از این مدت، باز هم بدون خوردن استامینوفن بالا رفت، به یک پزشک اطفال جهت انجام آزمایش ادرار مراجعه کنید. چرا که تب بعد از واکسن بیشتر از دو الی سه روز طول نمی کشد.

سوال شما: نوزاد یک ماه و 15 روزه ای دارم. از شیر خودم تغذیه می کنه و شب ها شیر خودم رو می دوشیدم و با شیشه شیر بهش می دادم. دو روزه که سینم رو نمی گیره و گریه می کنه. اما همین که پستونک یا شیشه بهش بدم آروم می شه. چی کار کنم؟ دوست ندارم که فقط از شیشه تغذیه کنه و یا این که بعد ها شیرخشک بهش بدم. می خوام از شیرخودم تغذیه کنه. مکش سینه با شیردوش باعث کم شدن یا خشک شدن شیر می شه؟پاسخ دکتر شهنام مرزدارانی، فوق تخصص نوزادان: مادری که با شیشه به فرزندش شیر می دهد، مکیدن سینه مادر از یاد بچه می رود. چرا که خوردن شیر با شیشه برای بچه راحت تر است. بنابراین شیشه را حذف کنید و سعی کنید با سینه خود شیر بدهید. در صورتی که سینه را نگرفت با سرنگ شیر را بدهید تا آهسته آهسته گرفتن سینه مادر را یاد بگید. ضمن این که مکش سینه با شیردوش به هیچ وجه باعث کم یا خشک شدن شیر نمی شود.

سوال شما: پسرم چهار ماه و پنج روزش است. از شیرخشک نان یک تغذیه می کنه. آیا قطره آ.د لازم بهش بدم یا نه؟

پاسخ دکتر شهنام مرزدارانی، فوق تخصص نوزادان: بله، حتما شما باید قطره آد را حداقل تا یک سال و نیم به فرزندتان بدهید. در بعضی از بچه ها تا دو سالگی هم داده می شود.

سوال شما: پسری پنج ماه و نه روزه ای دارم که 6/5 کیلو است. با وزن تولد 2/860. مدتی است که مدفوع نارنجی رنگ و کف آلودی داد. دلیل آن چیست؟ آیا مشکلی دارد؟ با وجود این که من از هیچ گونه لبنیات و حبوبات و مواد غذایی نفاخی استفاده نمی کنم ولی پسرم نفخ شدیدی دارد که بسیار اذیتش می کند. به غیر از دایمتیکون به او چه بدهم؟

⚕ پاسخ دکتر شهنام مرزدارانی، فوق تخصص نوزادان: دوست عزیز، مدفوع نوزادتان مشکلی ندارد و طبیعی است. مشکل خاصی هم وجود ندارد. وزن گیری خیلی خوبی هم داشته است و دو برابر شده است. ضمن این که دادن هیچ دارویی به نوزاد زیر شش ماهگی مجاز نیست. در صورتی که فرزندتان شیرخشک می خورد دوز آن را عوض کنید. شما باید رفتار درمانی کنید. بنابراین به یک متخصص اطفال جهت ارائه روش های مناسب برای آرامش فرزندتان مراجعه کنید.

سوال شما: من هفته 22 بارداری هستم. امروز حرکت جنین خیلی عجیب است و همش حس میکنن داره میپره بیرون تکرر ادرار هم گرفتم ولی چیز زیادی نمیاد. خیلی میترسم که نکنه جنین پایین اومده باشه، نشانه زایمان زودرس نیست؟ تکان خوردن های جنین مشکلی ندارد؟

⚕ پاسخ دکتر آزیتا محمدی نژاد، متخصص زنان: دوست عزیز، علائم زایمان زودرس به صورت سفتی و شل شدن روی رحم و همراه با احساس فشار روی لگن و داخل واژن است. حرکت جنین در این هفته از بارداری اصلا اهمیت ندارد. اگر سوزش و تکرر ادرار دارید حتما آزمایش ادرار بدهید تا اگر عفونت دارید درمان صورت گیرد.

دختر من 8 ماه و 2 روزشه. از شیر خودم و غذای کمکی تغذیه می کنه. وزن تولد3.850 و وزن الان 7.950. مشکل اولم اینه که خیلی کم شیر می خوره. باید چکار کنم که بیشتر شیر بخوره؟ مشکل دوم این که بیشتر از یک پستانم می خوره. باید چکار کنم؟

⚕ پاسخ دکتر محمد شریفی، متخصص اطفال: اول این که شما باید غذای کمکی فرزندتان را اصلاح کنید. تغییر در نحوه و چه زمانی دادن تغذیه کمکی و همچنین دادن شیر قبل از غذا بسیار اهمیت دارد. دوم این که یک بررسی از نظر رفلاکس باید انجام شود. یک آزمایش ادرار انجام دهید. اگر نحوه شیر دادن شما صحیح باشد، خیلی مهم نیست که فقط از یک پستان شیر می خورد. بعضی از بچه ها عادت دارند از یک پستان شیر بخورند. در حال حاضر چیزهایی غیر از یک پستان شیر خوردن برای فرزند شما وجود دارد و باید آن ها را بررسی کنید. وزن فرزندتان هم کمی کم است.

سوال شما: نوزادم‌ دختره و با وزن ۲۳۰۰ و قد ۴۷ و دورسر ۳۲/۵ متولد شد. الان ۳ ماهه است با وزن ۴/۵ و قد ۵۷ و دورسر ۳۸. دیگه خسته شدم بس که همه گفتن چقد ریزه دخترت و چرا این بزرگ نمی شه. بچه هایی که با وزن پایین تر از دختر منم به صورت نارس به دنیا اومدن رشدشون بیشتر از دختر من بوده. خیلی غصه می خورم و افسرده شدم. چی کار کنم؟

⚕ پاسخ دکتر محمد شریفی، متخصص اطفال: مادر گرامی، شما نباید فرزند خود را با دیگر بچه ها مقایسه کنید و به حرف دیگران اهمیت دهید. در حال حاظر وزن گیری و روند رشدی فرزندتان خوب و طبیعی به نظر می رسد و در سه ماهگی که باید دو برابر شود، این اتفاق افتاده است. نگران نباشید. بهتر است برای رفع نگرانی به یک پزشک اطفال مراجعه کنید تا دکتر از روی نمودار منحنی رشد دخترتان، رشدش را بررسی کند.

پس از تولد دربرخی از نوزادان پوسته های ضخیم وزردرنگی در روی سر وحتی گاهی درروی ابروها وبین ابروها دیده می­شود . وقتی مادران سعی می­کنند این پوسته ها را با دست ، ناخن ویا شانه ازموهای نوزاد پاک کنند ؛ متوجه می­شوند که این کار به سهولت امکان پذیر نیست وگاهی منجربه کنده شدن موها و خون آمدن از جای پوسته کنده شده نیز می­شود . این پوسته نتیجه فعالیت غدد چربی پوست سر بوده که بعد از حدود یکسال اول عمر معمولاً برطرف می­شود . این حالت ، بیماری محسوب نشده وتنها درموارد شدید نیاز به استفاده ازدارو دارد . درموارد خفیف می­توان از چرب کردن پوسته ها با روغن زیتون وحمام کردن پس از آن استفاده نمود که با همین کار می­توان به کاهش این پوسته ها کمک نمود .

لکه های زرد روی سر نوزاد

لکه های زرد روی سر نوزاد

این لکه ها را بنام لکه های سالمون نیز می شناسند . این لکه های قرمز کمرنگ یا صورتی با حدود نامشخص، بیشتر درپیشانی (درست درخط وسط) بین ابروها ، پشت پلکها ، بالای لب ویا پشت گردن وحدوداً در 30% تا 40% نوزادان دیده می­شود . این ضایعات که نمایانگر گشادی عروقی موضعی هستند ممکن است درهنگام گریه کردن یا درهنگام تغییرات دمای محیطی پررنگ شوند . اغلب ضایعات این چنینی که درصورت قرار دارند سرانجام درعرض چند سال کمرنگ شده وکاملاً ناپدید می­شوند اما آنهایی که در ناحیه پشت گردن و ناحیه پشت سری قرار دارند معمولاً باقی می­مانند . این لکه ها غالباً متقارن بوده یعنی درصورتی که دریک پلک وجود داشته باشد درپلک دیگر نیز موجود می­باشد ودرصورتی که در وسط پیشانی باشد ؛ دردوطرف خط وسط موجود است .

لکه های قرمز روی صورت نوزاد

لکه های قرمز روی صورت نوزاد

گاهی دربعضی نوزادان یک لکه­ی نسبتاً بزرگ قرمز که ممکن است حتی نیمی از صورت را پوشانده باشد دیده می­شود . این لکه که دراصطلاح مادران ماه گرفتگی نام دارد ، هرگز بطور خود بخود از بین نخواهد رفت . البته می توان در مورد درمان این لکه ها از لیزرهای مخصوص از بین بردن عروق استفاده نمود . علت ایجاد شدن این لکه ها مشخص نیست و درحقیقت این حالت یک ناهنجاری عروقی مادرزادی محسوب می­شود . این ضایعات درصورت نباید با لکه های سالمون که در قسمت قبل به آنها اشاره شد اشتباه گردد . لکه های سالمون معمولاً سیمتریک وکوچک بوده ولی ماه گرفتگی معمولاً بزرگتر ویکطرفه واغلب درخط وسط می­باشد . به دلیل ارتباطی که وجود لکه های ماه گرفتگی می­تواند با بعضی از بیماریهای عمومی داشته باشد بهتر است نوزاد دچار این لکه ها را به نزد پزشک برد تا درصورت لزوم از لحاظ وجود این بیماریها نیز بررسی لازم انجام شود .

لکه های ماه گرفتگی نوزاد

لکه های ماه گرفتگی نوزاد

دانه های قرمز روی بدن(اریتم توکسیکوم)

این ضایعات که کاملاً بی ضرر هستند وخودبخود خوب می­شوند درتقریباً 50% نوزادان فول ترم (رسیده) اتفاق می­افتد . در نوزادان نارس این حالت کمتر دیده می­شود . این ضایعات به شکل دانه های قرمز ویا چرکی به رنگ سفید مایل به زرد هستند که قطرشان 1تا 2 میلیمترمی­باشد که با یک هاله­ی قرمز احاطه می­شوند . ضایعات ممکن است پراکنده و کم یا متعدد باشند ودرقسمتهای مختلف تجمع پیدا کرده ویا درسطح زیادی از بدن پخش شده باشند . معمولاً کف دست وپاها درگیر نشده ولی درسایر قسمتهای بدن مثل شکم ، سینه وحتی سروصورت نوزاد دیده می­شود . بیشترین احتمال شروع ضایعات در روز دوم عمر می­باشد . البته ضایعات جدید می تواند بطور مداوم در چند روز اول ظهور کند . درنوزادان نارس امکان دارد شروع ضایعات برای چند روز تا چند هفته به تعویق بیافتد . دانه­های چرکی شامل تجمعاتی از سلولهایی بنام ائوزینوفیل هستند . این ضایعات چرکی کاملاً استریل بوده ودر کشت انجام شده ازاین ضایعات این مطلب قابل اثبات است . علت اریتم توکسیکوم ناشناخته است . این بثورات طبیعی بوده ونیاز به هیچ درمان یا مالیدن هیچگونه پمادی نداشته وخود بخود پس از چند روز تا حداکثر چند هفته بهبود می­یابد.

لکه های قرمز پوست نوزاد

لکه های قرمز پوست نوزاد

این حالت را کوتیس مارموراتا نیز می­گویند وهنگامی ایجاد می­گردد که نوزاد با دمای پایین محیطی مواجه می­شود . دراین شرایط پوست تقریباً کل بدن دچار تغییرات رنگی قرمز یا آبی با شکل شبکه­ای می­شود . این تغییرعروقی نشانگر یک پاسخ فیزیولوژیک تشدید شده می­باشد که با افزایش سن از بین می­رود؛ هرچند گاهی حتی دربچه­های بزرگتر هم دیده می­شود . البته گاهی این حالت درنوزادان دچار سپسیس یا عفونت خون نیز ایجاد می­شود که دراین شرایط علائم دیگر مانند شیرنخوردن وبیحالی نیز درنوزاد وجود دارد .

کوتیس مارموراتا

کوتیس مارموراتا

سوال خود را مطرح نمایید.

نام شما (الزامی)

شماره تماس

ایمیل شما (الزامی)

پرسش خود را وارد نمایید.

نمایندگی های ما

برای اطلاع از تمامی آگهی های ما میتوانید به نمایندگی ها مرجعه نمایید و لیست کامل نمایندگی ها را مشاهده فرمایید

لیست نمایندگی های ما

 
دلایل تضمین کیفیت ارائه خدمات؟ دلایل تضمین کیفیت ارائه خدمات؟   دلایل بیشتر انتخاب پرتو نوزاد پارس
چرا پرتو نوزاد پارس
چرا پرتو نوزاد پارس؟ "پس ما را والدینی انتخاب می کنند که به سلامت نوزادشان می اندیشند." دلایل بیشتر انتخاب پرتو نوزاد پارس